高血压、妊娠并发症可能会大大增加母亲未来患心脏病的风险

劳拉·威廉姆森,美国心脏协会沙巴足球体育平台

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怀孕前患有高血压的女性在产后十年内患心血管疾病的可能性是没有高血压的女性的两倍, new research finds.

如果他们的怀孕有并发症, 他们患过早心血管疾病的可能性要高出10倍, 根据这项研究, 周五发表在美国心脏协会杂志上 Hypertension.

研究结果强调了对育龄妇女进行血压检查的重要性,并进一步证明怀孕可能会暴露或加速潜在的心脏问题, 该研究的合著者费格斯·麦卡锡说, 她是爱尔兰科克大学(University College Cork)妇产科的围产期研究员和高级讲师.

“怀孕可以作为一种自然的压力测试,以妊娠并发症的形式揭示潜在的心血管疾病," he said. 但目前尚不清楚这些并发症是否是更严重的慢性高血压的标志, 或者是否有其他机制和属性导致与之相关的长期心血管疾病风险升高."

据估计,美国9%的育龄妇女患有糖尿病.S. 是否有高血压(又称高血压) 疾病控制和预防中心. 在那些有吸烟习惯的人中,近41%的人没有管理吸烟,近17%的人甚至不知道自己有吸烟习惯. 先前的研究表明,母亲的高血压会增加母亲和婴儿出现危及生命问题的风险.

In the new study, 研究人员分析了慢性高血压和不良妊娠结局与后期心血管沙巴体育平台点击进入之间的联系, including stroke, heart attack, 稳定性和不稳定性心绞痛, heart disease, 外周动脉疾病, 腹主动脉瘤, 心力衰竭和心房颤动.

不良妊娠结局包括先兆子痫, 妊娠期高血压, preterm birth, 死胎和胎儿生长受限. 在怀孕前或怀孕20周前被诊断为高血压的妇女,或正在服用降血压药物的妇女被认为患有慢性高血压.

The study included 1.1997年至2016年期间生育的200万49岁以下妇女. 那些在怀孕前患有心血管疾病或糖尿病的人被排除在外. 对这些女性的跟踪调查中位数为9.3 years.

Overall, 怀孕前患有高血压的女性日后患心血管疾病的风险要高出一倍, 与没有高血压的女性相比. 患有高血压和复杂妊娠的女性风险最高.

与无妊娠并发症的无慢性高血压妇女相比, 同时存在这两种问题的女性面临9分.患心力衰竭的可能性是正常人的6倍.中风的可能性要高出4倍.患动脉粥样硬化或动脉斑块堆积的可能性要高出8倍. 甚至与那些患有慢性高血压但没有妊娠并发症的女性相比, 同时患有这两种疾病的女性患冠心病的风险增加了一倍.

有妊娠并发症但在怀孕前没有高血压的女性未来患心血管疾病的风险要高出50%, 与没有慢性高血压或妊娠并发症的人相比.

“有可能怀孕结果不良的女性激活了几种不同的生物途径,这些途径在怀孕后可能不会关闭。," said Dr. Nisha Parikh, 加州大学临床医学副教授, San Francisco. “就像你心脏病发作一样,之后你的生理机能就不一样了."

研究结果强调了对考虑怀孕的女性进行筛查的重要性,这样可以在怀孕前控制血压, said Parikh, 谁没有参与这项研究. “通常女性直到怀孕并在产前检查时才知道自己患有高血压," she said.

Likewise, 有高血压病史的妇女应采取措施预防妊娠并发症, she said. 一种方法是在怀孕早期给她们小剂量的阿司匹林, 哪种药物被证明有助于预防高危女性子痫前期并发症. 这种情况的特点是怀孕20周后出现严重的高血压,尿液中含有蛋白质.

有妊娠并发症史的人应该通过采取有利于心脏健康的饮食和增加体育活动等策略,采取更紧急的方法来预防心血管疾病及其危险因素, according to a 2021 AHA科学声明 关于不良妊娠结局和心血管疾病风险.

因为女性经常推迟怀孕,直到她们的生育年龄, 随着女性年龄的增长,慢性高血压变得越来越普遍,这在新妈妈中是一个日益严重的问题, Parikh said. “如果女性生育年龄较大,她们患高血压的几率会更高,这并不奇怪. 检测和筛查这一点非常重要."


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